Szemfenéki vénás elzáródás

A szemfenék vénás keringési zavarait más néven szemfenéki trombózisoknak is nevezzük. Egyformán előfordulhatnak férfiakon és nőkön is, egyes esetekben a beteg nem is veszi észre a bajt, máskor azonban olyan súlyos szövődmények adódhatnak, melyek vakságot okozhatnak.

Lényege az, hogy a vénás vér valami miatt nem tud elfolyni a levezető vénákon keresztül, ezek a viszerek (vénák) tágabbá, kacskaringósabbá válnak, vérzések és vizenyő keletkezik a szemfenéken. Később rendellenes érburjánzás indulhat meg a látóhártyában vagy a szem elülső részeiben (a szivárványhártyában, illetve a csarnokzugban). Ezek a folyamatok további súlyos szövődményekhez vezethetnek.

A beteg látása az alábbi folyamatok miatt károsodhat:

  • A látóhártya vizenyője (makula ödéma)
  • A látóhártya központi részét (makula lutea) takaró vérzés
  • A látóhártya központi részének (makula lutea) sorvadása tartósan fennálló makula ödéma miatt
  • A makula lutea infarktusa miatt (gyakorlatilag megszűnik a sárgafoltban a keringés)
  • Rendellenes érburjánzás (neovaszkularizáció) kialakulása és annak következményei
    • Üvegtesti vérzés
    • Szemnyomás emelkedés (másodlagos zöldhályog)
    • Látóhártya leválás

A betegség fő típusai

  • Centrális thrombózis:
    • ilyenkor a központi vénatörzs záródik el a látóideg szemgolyóba való belépésénél
  • Ágthrombózis
    • A látóhártya csak egy része érintett, a központi vénának csak egy ága záródik el
  • Makuláris ág thrombózis
    • Csupán egy kisebb, az éleslátás helye felé haladó véna keringése érintett. Ez a legjobb prognózisú

Centrális (törzs) thrombózis képének változása fél év alatt

retinal vein occlusion, szemfenéki thrombózis
retinal vein occlusion, szemfenéki thrombózis
retinal vein occlusion, szemfenéki thrombózis
retinal vein occlusion, szemfenéki thrombózis